ตกขาวระหว่างตั้งครรภ์ แบบไหนปกติ แบบไหนควรพบแพทย์

สรุป: ตั้งครรภ์แล้วตกขาวมากขึ้นได้ตามปกติ หากบาง ใสหรือขาวน้ำนมและไม่มีกลิ่นเหม็น แต่สีเขียว/เหลือง กลิ่นผิดปกติ คัน เจ็บ หรือปัสสาวะแสบควรติดต่อผู้ดูแลครรภ์ และเลือดออกขณะตั้งครรภ์ควรได้รับคำแนะนำทันที

ตกขาวแบบไหนมักพบได้ในครรภ์

ฮอร์โมนและการไหลเวียนเลือดที่เปลี่ยนระหว่างตั้งครรภ์ทำให้มีตกขาวมากขึ้นได้ ตกขาวสุขภาพดีมักบาง ใสหรือขาวน้ำนม และไม่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ช่วงใกล้คลอดอาจมีมูกเหนียวคล้ายวุ้นปนชมพูที่เรียกว่า show ได้ แต่ถ้าไม่แน่ใจว่าเป็นมูกหรือเลือดควรถามผู้ดูแลครรภ์

ลักษณะที่ควรติดต่อผู้ดูแลครรภ์

หากตกขาวมีกลิ่นเหม็นหรือกลิ่นแปลก สีเขียวหรือเหลือง คัน เจ็บรอบช่องคลอด หรือปัสสาวะแสบ อาจเป็นการติดเชื้อ เช่น BV เชื้อรา Trichomonas หรือการอักเสบอื่น การตรวจมีความสำคัญ เพราะอาการและสีทับซ้อนกัน และการติดเชื้อบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

เลือดออกขณะตั้งครรภ์

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรใช้การดูสีตกขาวตัดสินว่าไม่อันตราย ควรติดต่อแพทย์หรือผู้ดูแลครรภ์ทันที โดยเฉพาะถ้าเลือดออกมาก ปวดท้องน้อย หน้ามืด หรือมีอาการไม่สบายร่วมด้วย

น้ำใสไหลหรือไหลต่อเนื่อง

น้ำใสที่ไหลเป็นพัก ๆ หรือไหลต่อเนื่องอาจไม่ใช่ตกขาวธรรมดา หากเกิดร่วมกับปวดบีบ ท้องแข็ง ไข้ กลิ่นผิดปกติ หรือรู้สึกว่าทารกดิ้นน้อยลง ควรติดต่อหน่วยดูแลครรภ์หรือไปโรงพยาบาลเพื่อประเมินโดยเร็ว

ตรวจและรักษาอย่างไร

ผู้ให้บริการจะถามอายุครรภ์ อาการ กลิ่น สี เลือดหรือน้ำที่ไหล และความเสี่ยงทางเพศ อาจตรวจภายนอก ตรวจภายใน เก็บสารคัดหลั่ง ตรวจ pH/กล้องจุลทรรศน์ หรือส่งตรวจเชื้อเฉพาะ เช่น Trichomonas หนองใน และหนองในเทียมตามข้อบ่งชี้ การตรวจช่วยเลือกการรักษาที่เหมาะกับครรภ์และลดการใช้ยาที่ไม่จำเป็น

อย่าซื้อยาสอด ยาฆ่าเชื้อ หรือยารับประทานมาใช้เอง แม้เคยมีอาการคล้ายกันมาก่อน CDC ระบุว่า หากเป็นเชื้อราในครรภ์ควรใช้ยากลุ่ม azole แบบทาเฉพาะที่ตามการประเมินของแพทย์ และไม่ควรใช้ fluconazole แบบรับประทานเอง การติดเชื้อชนิดอื่นมีแนวทางต่างกัน

ดูแลตัวเองระหว่างรอคำปรึกษา

ล้างเฉพาะผิวภายนอกเบา ๆ ด้วยน้ำหรือผลิตภัณฑ์ไม่มีกลิ่น ซับให้แห้ง เลือกกางเกงในที่ระบายอากาศ และหลีกเลี่ยงการสวนล้าง น้ำหอม และการใส่สมุนไพรในช่องคลอด ไม่ต้องพยายามชะล้างตกขาวให้หมด เพราะตกขาวปกติเป็นส่วนหนึ่งของการปกป้องช่องคลอด

เมื่อใดต้องไปโรงพยาบาล

เลือดออกมาก ปวดท้องน้อยรุนแรง เป็นลม ไข้สูง น้ำใสไหลต่อเนื่อง หรือสงสัยถุงน้ำคร่ำแตกเป็นเหตุให้ควรรับการประเมินเร่งด่วน หากมีอาการน้อยกว่าแต่ตกขาวเปลี่ยนสีหรือกลิ่น คัน เจ็บ หรือปัสสาวะแสบ ให้ติดต่อผู้ดูแลครรภ์โดยเร็ว ไม่ควรรอให้อาการหายเอง

บทความที่เกี่ยวข้อง

อ่านภาพรวมได้ที่ ตกขาวคืออะไร สีต่าง ๆ บอกอะไร และรักษาอย่างไร หากมีกลิ่นคาวปลาอ่าน ตกขาวมีกลิ่นคาวปลา และหากมีตกขาวเหลืองเขียวให้ดูข้อมูล ตกขาวจาก Trichomonas พร้อมปรึกษาผู้ดูแลครรภ์